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2007年09月22日更多
神经性耳聋

       我们经常谈到感音神经性聋(神经性聋或神经聋),想过它确切的含义吗?

       神经性耳聋就没有传导性耳聋幸运,虽然同样是耳聋。

  我们想表述的是病变发生在中耳之后的那些耳聋。如果发生在中耳或中耳之前,应该被称为传导性聋。而中耳之后的听觉解剖结构是复杂的,包括内耳的耳蜗、听神经、大量的神经核团、听觉中枢等等。

  如果听神经出了问题,比如听神经瘤,医生们称之为神经性聋。但我们所说的神经性聋显然不是这个意思。我们所说的神经性聋更多地是指耳蜗出了问题导致的那些耳聋,比如药物性聋。这样的耳聋应该被称为感音性聋,因为是听觉感受器(耳蜗)出了毛病,导致感受声音异常。但是,这类耳聋往往不仅仅是感受器的问题,多多少少都会牵扯到听神经。靠现有的检查方法,很难将二者明确地区分开来。也就是说,二者常常相伴而生。因此,我们干脆合起来,笼统地称之为感音神经性聋。
        我们所说的“神经性聋”确切的名称应该是感音神经性聋。

  但是,感音神经性聋这个名称太长了,逐渐又被人们简化为“神经性聋”。

  现在大家清楚了,我们在说“神经性聋”的时候,实际上是指“感音神经性聋”,包括耳蜗的病变,也包括听神经的病变,甚至还包括听中枢的某些病变,并不单纯指听神经的问题。

医学名词  阅读(800)   评论(0)   2007-9-22 19:16:51 
突发性聋患者的助听器选配

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       突发性聋也称突聋或暴聋,是由多种原因引起的突然发作的感音神经性聋。突发性聋导致的听力损失程度不一致,严重的甚至可以引起“全聋”。突发性聋急性发作时往往会伴有耳鸣或不同程度的眩晕,以单侧耳多见。双耳同时发病者,据称只有1%左右。不经任何治疗,大约会有1/3的突发聋患者自愈:若治疗及时,更多的患者能够康复。

  突发性聋是因为耳聋出现突然而得名的,情况非常复杂。对患者说来,由于多数人以往没有聋的经历,所以担心较多,会有不少提问:对我们的验配中心而言,尽管这些患者也理所当然地是潜在用户,但为他们验配助听器应该持审慎态度,因为有下述不利因素:
         ①耳聋多为单侧或一侧相对较重,助听效果不易显现;
         ②患者短期内即有自愈的可能,若过早配用了助听器自愈后常找借口退货;
         ③耳聋原因、程度以及患者的心理感受复杂,助听器选择困难;
         ④耳聋时间较短且耳聋前多听力正常,故患者助听期望值过高。
        对于突发性聋患者,比较实际的处理方法是说明情况并暂且放一放,一般要在三个月以上,情况稳定没有明显变化的情况下考虑助听器辅助。也有人采用过渡性策略——作为应急措施,向这些患者租借或出售较便宜的可用户自行手动调整基本型低档次助听器。若数月后患者听力未见明显好转再为他们验配适宜的音质好的数字式助听器或定制式助听器:若听力恢复,患者多不在乎购买(或租借)低档助听器的费用。这种做法的真正意义在于,既满足了用户生活上的需要有不至于导致用户过度投资的浪费。

突发性耳聋   阅读(500)   评论(0)   2007-9-22 19:14:14 
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