■耳内平衡器病变引起的眩晕在增多

采访人：听说您是治疗眩晕症方面的专家，而眩晕和平衡有关。由于平衡器官也在耳内，那么耳内平衡器病变能引起哪些症状和疾病、应如何预防和治疗呢？

廖振寰：许多人从小到大都有过头晕的感受，但引起头晕的情况各有不同，有人整天感觉头昏脑胀，头脑不清；也有人突然感到天旋地转、如坠深渊。后者更会令病者感到恐惧、烦躁和紧张。
　　天旋地转就是眩晕，属于自我平衡感觉障碍，是一种涉及多种疾病的临床症状，如内耳问题、脑的问题、眼睛问题，也可能因胃肠道等其他器官疾病或乘坐车船飞机等引起。但有资料显示，70%的患者都是由耳科疾病尤其是内耳-前庭病变引起，而且近年呈迅猛上升之趋势。
　　最常见引起眩晕的耳源性疾病有梅尼埃病、突发性耳聋、良性位置性眩晕、前庭神经元炎、听神经瘤、药物中毒等。眩晕虽然有自愈的可能，但药物治疗仍非常必要。在日常生活方面，应注意饮食起居规律，避免过于劳累和情绪过激。一旦发作眩晕，应卧床休息，保持室内安静，减少噪音，同时光线宜暗并保持空气流通。易犯眩晕者应注意加强体育锻炼，注意调理饮食，适当选择饮食种类，如生姜就常用于治疗眩晕和相关疾病；体胖者应注意控制体重。
　　采访人：您刚才提到，眩晕只是一种症状，引起眩晕的原因很多，那么请介绍一下引起眩晕症的其他常见原因。
　　廖振寰：常见于高血压、低血压、脑梗塞、脑出血、脑外伤、脑瘤、颈椎病、贫血等以及情绪波动、过度疲劳与紧张焦虑引起植物神经系统稳定性下降而诱发的眩晕。老年人眩晕常见于脑供血不足、高血压、动脉硬化、高脂血症和糖尿病等，特别要注意的是如果老年人突然发作眩晕，伴有头胀头痛，语言不清，甚至半身肢体活动不利时，应立即送往医院，检查是否有脑血管意外发生，并给与急诊治疗。

■儿童和成人如何保护好耳朵
　　采访人：我们知道，耳朵是人体五官中的听觉器官，它可以感受到自然界的各种声音。丧失听力、生活在无声世界中的寂寞与痛苦是难以言表的。您能否告诉我们，怎样保护好耳朵，减少听力损伤？
　　廖振寰：要想知道怎样保护好听力，首先要了解哪些原因可能造成耳聋。
　　耳聋大致可分为三种类型：传导性耳聋、感觉神经性耳聋和混合性耳聋。
　　引发传导性耳聋的常见疾病有：先天性外耳畸形、各种类型的中耳炎、耳外伤、耳道耵聍栓塞、耳硬化症等。
　　引发感觉神经性耳聋的常见疾病有：先天性内耳畸形、药物中毒性耳聋、病毒感染、爆震性聋、噪声性聋、突发性耳聋、老年聋、听神经瘤等。其中以药物中毒性耳聋最多见。
　　而混合性耳聋的特点是上述两种耳聋的特点都兼而有之，引发的常见疾病有：患中耳炎多年，未经系统治疗，最后导致混合聋。
　　采访人：当我们对耳聋的类型和致聋原因有了一定的了解之后，请您再分别谈谈少年儿童和成年人应该怎样保护耳朵。
　　廖振寰：针对少年儿童，建议：一、普及对新生儿的听力筛查，发现可疑即定期跟踪检查，一旦确诊耳聋，可进行早期干预治疗；二、如发现新生儿外耳有畸形时，最好到大医院耳科找专家咨询；三、儿童患上呼吸道感染易诱发中耳炎，一旦患中耳炎应及时就诊；四、尽量避免使用耳毒性药物，如链霉素、庆大霉素、卡那霉素、氯霉素等。病情需要必须使用时应密切观察听力变化，一旦出现耳鸣、口角发麻等症状应立即停药。
　　针对青少年和成年人，一、长期在噪声强的环境中工作者，应佩戴防护耳罩；二、尽量不用或少用随身听，特别是避免音量过大；三、远离或避免燃放大型烟花爆竹，预防噪声性耳聋；四、对突然发生的一侧耳鸣、耳聋，不可掉以轻心，应立刻请耳科专家就诊，以免延误最佳治疗时机；五、耳道内有耵聍（耳垢）栓塞，应到医院由专科医生取出。另外，老年性耳聋患者应到条件好的医院进行检查，选配合适的助听器以提高生活质量。

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