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管理员 阅读(1349) 评论(0) 2008-02-26 13:30
2007-9-10 12:14:27
初试西门子prisma2耳背式助听器(与模拟机的比较) 左耳用了两年的西门子快乐ITE无限出故障了，只能送到厂家修理。朋友送我一只西门子prisma2应急。
周末去验配中心把王牌２根据自己的听力曲线初调了下，通过双耳同时佩戴不同的机型，初步体会了中高档助听器所具备的“言语聚焦和噪音抑制”等功能的特点（虽然prisma2已经是西门子去年就淘汰停产了的老产品，但是毕竟综合性能方面还是要高出快乐无限两个档次，所以有对比意义）：
１、在安静环境下双耳调整到同样的响度，然后进入街道和市场等嘈杂环境：prisma２背景噪音控制比较好，结合言语聚焦功能，人说话的声音听起来就容易多了；快乐无限听起来人声基本上和噪音混在一起，分辨起来比较困难。
２、骑车的时候，快乐无限听到的都是呼呼的风声，其他声音几乎都被掩盖；王牌２听起来风声不大，能照常听到马路上的汽车喇叭和人说话声，但是一些在无风情况下可以听见的细小声音，在有风声的情况下，这些声音也被同时抑制无法听到或声音很小，这一特点在第一条的情况下也有表现。看来有所得必有所失，关键是语言分辨率和舒适度的平衡点。
３、但是同样听到汽车喇叭、引擎声的周围噪音的情况下，王牌２感觉噪音好象被加工过，比较柔和圆润，没有了刺耳的不舒适感，但是声音就变得有些“失真”了；快乐无限听起来虽然刺耳吵杂，但是音质逼真、原汁原味。 这也是中高档数字机和低档数字机、模拟机音质方面的主要区别之一。
其他情况：
1、啸叫：没有发生。虽然多年没带耳背机，原来的耳模也老化扔掉了，当时使用的是随机配的普通耳塞，但是一直没出现过去机型都会出现的啸叫情况。除了因为自己的听力曲线比较平坦外，和prisma2的防反馈功能也有关系。
2、音量：第一次采用没有音量按钮的机型，但是由于响度补偿控制的很好，所以各种环境都没有感到不适，看来对中高档机型，只要调试合适，确实不需要音量旋钮功能。
3、多程序切换：验配师当时没开通，故没有体会，等以后继续调试体会。
很多佩戴中高档机型的朋友反映切换到助听器的噪音情景（就是降噪打开）后，会出现背景噪音和人声的音量同时下降的情况（当然背景噪音降的比较多一些，人声相对突出一点），一些朋友会对整体音量下降感到不习惯。但本人这次体会感到没有不适，因为我一直有在噪音环境下随手调低音量的习惯（音量旋钮）。 不过因为这次只有一个程序，所以噪音场合下感到音量下降并不是因为程序切换引起，而是因为声音处理程序的作用所致，好处是没有智能机场景切换中常出现的音质变化太大的弊病。
调机前网上一个验配师告诉我王牌2效果应该会比快乐无限好很多的，不过声音会轻柔些，怕我开始有些不习惯。实际试听情况确实如此，但是我当时就很快适应和喜欢上了这种音质，看来我耳朵对助听器适应性还是很强的，没有出现模拟机或低档数字机过渡到中高档数字机常常出现的那种不适应症状。
总结：助听器中高档机型和低档机型两者在安静下音质差别几乎不大，但是噪音环境下一下子就感到了两者之间的最大区别：中高档机型言语分辨率更强、响度更舒适，在言语分辨率和舒适性两者之间保持了很好的平衡。
附：Prisma 2 王牌系列性能特点：
全数字四通道可编程耳背式助听器
自适应双麦克风自动定位和指向系统
八频段VAD/SSP智能噪音抑制
内置八个增益频段全自动精确调节
自适应声反馈自动抑制系统
麦克风、电感模式多个听力程序
随后简略查找了各个品牌的机型资料，发现5000元以上档次的机型都同时具备了降噪、言语聚焦（有的品牌叫言语增强等）、防反馈功能，当然不同品牌和型号的具体效果也许有一些差别。
2007-9-7 20:41:21海龙的助听器选配经(4)三反
一反恐惧：不能重建听力不代表没有助听康复道路可走，数字机、移频机、FM系统、电子耳蜗已是现有可供选项/未来科技将会实现那些个老军医新军医们的梦想。
二反迷信：助听康复是一门实用经验科学，只要是具有扎实专业基础和丰富实践经验的验配师，就能解决你的助听康复问题，不用迷信大牌/研发弹道导弹的不一定会做单兵战术动作。
三反弱智：不要怀疑助听器（只要选型正确/准确），调试见真功力，没有破机器，只有破验配师/哈哈，大乱语录。
五反
一反唯高端论（选机）/实用价值，性价比。
二反唯通道论（选机）/曲线特征，可调频段。
三反唯功率论（选机）/最实用频段，性噪比。
四反唯时间论（验配）/调试不到位，适应时间忽悠。
五反唯分辨论（验配）/配前评估，激发分辨潜力。
历史上的事情偶们搞不清是咋回事，这里借用一下三反五反，以此为听障们构筑起助听康复道路上的防蠕虫防木马防流氓软件恶意软件的防火墙。
2007-9-6 21:02:09海龙的助听器选配经(3) 抓最难点
何为最难点？调试阶段最难点就是无法“准确”反映试听感觉，已到了临门一脚的程度，效果就是差口气（这里已剔除心理因素），不知听障们是否认同这个难点。在新版傻瓜化验配软件中对绝大部分常规问题都有智能调整对策，即使对已认知的个性问题也可以通过调整相关参数加以解决，但是现实中几乎所有听障者都或多或少存在无法准确描述表达试听效果感觉的问题，怎么个不对劲？就是找不出个可以形容的词来。那么，随之而来的验配师也无从下手无的放失，球不是打边框就是撞横梁，对这个问题不知验配师们是怎么认识的。
作为听障者在验配过程中尽管贡献力很小，但是应该也还是可以有所作为的，下面二个话题似乎可以作为缓解克服最难点的方向。
学会区分判断
主要指聆听区分判断助听器高低频区别/大小声区别/通道频段变化区别/聆听程序变化区别，其目的是配合验配师寻找出存在问题的根源和解决办法。
掌握基本功能
主要指了解基本的验配公式，掌握验配软件中的常用调试功能，小问题自己可以提示验配师，让验配师更关注于考虑你的主要问题解决主要矛盾。
对最难点问题认识，从接触试听起就有很强烈的感觉，如何克服也讲不出更有效的办法，希望能引起众听友重视和讨论。在调试过程中听障者和验配师相互之间的作用是三/七开，你的三分发挥越充分，验配师的调试过程越快，反之，调试过程越长。
2007-9-5 13:16:03海龙的助听器选配经(2)选择验配师
选择验配师是成功康复的第一步，同时也决定了你要花多少代价走多少路，怎么选择提示二个要点：一是你选择验配师，不是让验配师选择你；二是选择有自信的验配师。选择验配师是个艰苦枯燥的差事，也是自我教育提高的过程，优秀的验配师具备多重条件，同等条件下选择验配师优先顺序应该是人品、技能、硬件。偶曾经接触过一些国内顶级大牌的验配专家，也接触过下三烂的所谓“专家”，有收益更有教训，其中有不少故事也不便展开，还是给那些无良奸商和既得利益者留块遮羞布吧；在验配现场曾听到过二个验配师的话，“我不会跟着你的话转，我要你按我的要求去试听”、“我选型调试不喜欢别人指挥我”口气不小，潜台词就是有把握搞定，二个都是上海滩上有点名望都上岸下海折腾过几个来回的助听器人。
回顾一下，在选择验配师时你是独立的可完全行使权利的平等主体，一旦选择了你只能够服从，按验配师的指导去试听使用，否则你缴了学费还毕不了业。当然只知道攒钱的验配师不包括在内，选错验配师好比法官吃了原告再吃被告，中了头彩没司法公正可言。
建立有效沟通
选型验配开始后与验配师的双向互动是十分必要的，你要给验配师充分的时间和资料积累，让验配师跟踪熟悉你的听损个性特征，才能有针对性地解决你的个性问题。验配调试有个过程，就是CJ所说的“熟练使用”助听器的试听过程，不同于医院专家门诊、不同于“3.5”摆摊学雷锋10分钟咨询结束，你以后来不来医生是不考虑的，要看病重新挂号。
如何适应自己的助听器
佩戴试听助听器需要时间适应，初次佩戴适应时间与失听时间长短成正比，换机适应时间应比初次佩戴适应时间要短；应在现实环境中佩戴试听，而不是在调试室内试听，因为再怎么仿真的模拟声音与现实环境比较也都有很大的差异。
补充一点选型参考，斜率比较大的神经性耳选适配范围时要考虑留有一定的净空余量，便于声音还原克服失真，增益和饱和输出就象足协体能测试，虽能通过但不代表能保证有效地发挥作用。
自我评估
佩戴助听器评估效果有多种方法，包括声场测试、语言识别测试，还有更简易的吹哨评估测试等，这里所讲的评估主要是个人的主观感觉，即每次调试后的自我评估，也就是这一次调整的问题是否解决？有什么新的变化？也需要在现实环境中佩戴试听评估，从而找出新的缺陷，找到新的调整目标。
除了选择验配师是你的主观能动作用外，其他几个问题都是从属于验配师配合调试的必要劳动。
2007-9-5 13:13:36海龙的助听器选配经(1)判断听损类型
按听损部位可分为外耳、中耳、内耳、听觉神经系统；按听损病理可分为传导性、感音神经性、混合性；按听力曲线特征可分为上升型、下降型、平缓型等，其中上升或下降的差值越大，则验配难度越高。在线听力专家开过一个典型曲线的验配讨论题，可惜应者寥寥。
不同听损部位、听损病理、听力曲线对助听康复会有不同的效果。举个极端的例子，高频正常、低频很差、即使平均听损不重，验配师也很难有把握将助听器调整到理想的助听效果。
简单了解听损类型，不仅是验配师要考虑的问题，对听障者来说更是十分必要的，其目的是便于建立合理的配机预期，减少不必要的精神和财物损失。
保护残余听力
残余听力对每个听障者来说，都是珍贵的助听康复基础和不可再生的听力战略资源，绝对不亚于国家对石油、能源战略物资的定位，因此保护残余听力应是听障者的首选要务。
保护残余听力最有效的方法就是选配合适的助听器，用于对残存听觉神经的持续刺激，不至于让已经受损的听觉神经因感受不到声音而进一步退化，造成神经细胞的萎缩凋亡。另外，双耳佩戴也是保护残余听力的有效捷径。双耳佩戴不仅仅是验配效果的支持前提，更重要的是避免听觉剥夺，“用进废退”会使非佩戴耳在不很长的时间内完全丧失听力或言语识别能力。
寻找合适机型
亲自聆听是获得适合自己的助听器机型的唯一方法，除此而外没有任何捷径可寻。如今数字技术在助听器中的应用，使重听一族的助听康复成为可能，通过不断的试听体验，在中高端机型中会有一款适合你的机型。当然所谓“适合”对每个听障者而言都是相对的，因为目前的助听器技术还无法帮助听障者重建听力。
如何砍价
助听器价值、营销等因素决定了助听器的价格据高不下，成为助听康复的最大障碍，对此我也曾有挖掘分析，这里不作探讨。配机砍价是门艺术，要靠领悟、意会、智慧，不进入角色是无法实现的。提供一些心得参考：
1、了解市面行情；
2、初次进门不讲价；
3、和验配师成为朋友；
4、尊重但不盲崇验配师；
5、换位思考；
6、永远不要追求最低价；
7、经济能力和个人预算；
8、验配效果。
在你所了解的配机价格中，如果你处于中下范围，那么你就是成功的。团购配机模式的创举，就让听障者省略了许多砍价麻烦，可以更多精力投入验配和助听康复的其他环节。
2007-9-1 21:29:20语言分辨率 语言分辨率(speech di SCrimination ScoFe，SDS)：
定义：指测试耳能够听懂所测词汇中的百分率。正常听力的语言分辨率为100％。
目的：根据不同音量的s D s绘制成的言语听力图(S P e e c h audiogram)，可以鉴别耳聋的种类。
方法：s D s的高低是以百分率来计算的，即病人重复单词的准确率。
(1)对患者进行指导，请患者重复所听到的一系列的单词。如果听得不舒服，或者需要大点声或小点声，可以告诉测试者。
(2)测试时，通常使用单音节词，有5 0词表和2 5词表两种。这些词由测试者经话筒读出，或播放专门的磁带及CD，效果以后者为好。播送单词时的听力级一般为MCL，让病人重复，记录正确率。
(3)用50词表时，每个词占2％；用2 5词表时，每个词占4％。
注意：测试时所用的单词不可少于25个。
(4)有一点需要说明，SDS的高低并不反应受试者在现实生活中的理解和辨别语言的能力，也不反应听力的损失率。s D s会随着不同的因素而变化，如测试者的方言或口音、播放单词的不同、音量的高低、播放的方式及患者的情绪等等，因此，80％与l00％并没有什麽明显的差别。
2007-9-1 21:25:56最舒适阈 最舒适阈(most eomfortable level，MCL)：
定义：指测量病人听语言时的最舒适的听力级。对大多数听力正常
的人来说，MCL的值大约在45。55dBHL之间。
目的：在于获得病人听清并听懂的最佳听力级水平。MCL可以说明病人对强音的忍受能力，正常或敏感，也能帮助验配人员判断给病人配多大增益的助听器。
程序：
(1)对患者进行指导，告诉患者将听到一段连续的语音，不需要进行任何重复，只需要让测试者知道其最满意的音量就可以了。
(2)测试采用一系列平淡的、通告式的、不带任何感情色彩的句子，而且各句子的声强恒定，即使患者没听清部分单词，也能够明白这些句子的意思。
(3)测试时，可以用话筒或录音机放出一段连续的谈话，让患者以手势来表示此音量需增还是需减，例如：指尖向上表示需要增大音量，向下则表示需要减小音量。当患者觉得满意时，将此时的听力级记录下来，作为MCL。
(4)MCL掩蔽：若气导需要掩蔽，则MCL测试也需要掩蔽。有效掩蔽量=好耳的MCL+测听仪修定值(CF)。
2007-9-1 21:24:24语言接受阈 语言接受阈(SPeeeh recePti013 thresh01d，SRT)：
定义：指正常测试耳能够听懂50％的测试词汇时的听阈，以听力级
(dB)表示。正常人耳的SRT为OdBHL。
目的：在于找到病人听到并识别语言的最低听力级水平。
程序：
(1)先向患者进行测试指导，告诉患者对于听到的一系列单词，无论听懂与否，进行重复。
(2)测试者可以读出单词，经话筒传与受试者，或用预先录制的磁带及激光唱盘放出。所用的单词应为扬扬格词，即具有两个音节且各音节上有相等重音的单词。例如：建设、发展、红旗等等。
(3)测试时，首先从患者能够听清楚的音量开始，按照“降lOdB 升5 d B”的原则，找到患者有5 0％的次数听清单词并正确重复，即为听阈。
(4)SRT掩蔽：若纯音气导时进行了掩蔽，则SRT测试时也需要掩蔽。掩蔽噪声采用自噪声或语言噪声，窄带噪声不适用于语言测试。有效掩蔽量=好耳的SRT+测听仪修正值(CF)。
2007-8-31 22:15:35验配助听器的误区和认识 最近发现很多朋友在选择助听器和找验配师咨询的时候，对产品有很多认识上的误区。今天着重谈下，以供大家参考。
1.助听器越贵越好。
错,助听器是根据不同的用户需求而设计的,只有根据自己的实际情况选择最合适的机器才是正确的.并不是越贵越好。有的选择普通的就不错了，但也有的非顶级的不能满足。
2.助听器配的功率越大越好。
错,一般留10DB左右的余量就足够了.除非是长期佩带模拟机的,习惯大声音的人。
3.助听器带上就应该什么都听的清楚。
不对,要根据不同人的实际听力状况来看.如果语言分辨能力很差的,即使用再好的助听器也需要逐渐适应,逐渐习惯不同的环境中的聆听效果.毕竟不是真的耳朵,只是一个耳朵的助手。
4.助听器带上怎么感觉声音吵了。
是因为长期没有一定量的声音的刺激,刚带上助听器会对外界声音很过敏,尤其是原来不能听到的一些自然界中的声音感觉不适应.这需要逐渐从安静环境佩带,逐渐拉长佩带时间,一点点转向各种环境的佩带。
5.助听器带上感觉耳朵闷。
往往是堵耳效应的问题,可以通过开气孔或改变制作工艺等方式去解决,但高频太差的朋友只能逐渐克服,否则开了气孔的话啸叫又是再所难免的。
6.助听器外壳或耳模怎么很紧,有感觉疼痛。
一般制作外壳和耳模是根据实际听力状况来确定松和紧的.如果是听损较重的朋友,外壳紧是必要的.否则会发生反馈.所以有时候需要逐渐适应。
7.陡降型听力的朋友感觉助听器没有明显的放大。
如果明显的放大就说明助听器的低频已经放大了,一般这种情况只放大高频,高频带给你的是清晰度的提高,而低频带来的是声音能量的增加.尤其是一些开放验配的机器,这种感觉尤其明显。
8.单耳聋的朋友感觉助听器带了很不舒服。
因为他一直在和好的那个耳朵做比较.但如果不配助听器,好的一侧耳朵会因为过度疲劳导致下降.所以,建议还是配助听器为好。
9.助听器价格和档次的成倍提高是效果的成倍提高。
错,助听器的价格提高一倍不能带来效果提高一倍.因为不同档次的机器在补偿能力上或许相同,但在舒适度和声音细节方面,以及聆听环境的适应性方面有很大的不同.是没有办法以百分比来计算的。
以上是实际工作中碰到的用户对产品的一些疑问或误解,在此先罗列一些供参考。
2007-8-31 22:12:41噪音与助听器降低噪音技术 噪音一直助听器配戴的一个大问题，如何提高助听器在噪音环境下的表现一直是助听器公司重点研究方向。因此，近些年，助听器行业涌现了很多新技术，麦克风噪音抑制，方向性技术，数字噪音抑制，言语增强，风声抑制，反馈抑制和瞬噪追踪，都致力于改善助听器在噪音下的表现。
什么是噪音？
噪音一般是指不舒服的声音，噪音是非周期性的声音振动，它的振动不规则，听起来感到“吵”，多数为集中在低频。 更广泛的讲，凡是妨碍人们学习、工作和休息并使人产生不舒适感觉的声音，都叫“噪音”，同样也包括流水声、敲击声、沙沙声，机械声等具有规则波形的噪音。
噪音的分类
生活中噪音按频谱分类为瞬间噪音，稳定噪音和言语间的噪音。此外，也有某些时候我们不想听到的“言语噪音”，比如聚会，人多的时候。某些噪音是由于配戴助听器后出现的，比如啸叫，本机噪音，风声等。
助听器各种新技术如何处理噪音呢？
瞬间噪音——由于出现很快，消失也很快，以前的压缩器对这些噪音不起效，因此，这些瞬间噪音放大过多，长期会影响到助听器配戴舒适度。目前解决这个问题的技术有西门子的“瞬噪追踪”和峰力的“Soundrelex”。这是一个新技术，尚未普及。
稳定噪音——生活中稳定的噪音有很多，比如吸尘器，空调，汽车声等等，助听器通过侦测并分析输入声音的频谱，因为言语和噪音的频谱不同，就能分析出什么是噪音，什么言语，这时，将噪音进行衰减、少放大或不放大，将言语放大，而达到输出清晰的言语声。这个技术称为“数字噪音抑制”
言语间的噪音——也就是我们说话时，字与字之间的噪音，通常助听器术语称为“言语增强”或“言语提升”等
不想听到的言语噪声——比如上课时，我后方的某些唧唧喳喳的言语声，或聚会时，我后方的一些言语声，助听器如何解决这些“噪声”呢？答案就是“指向性技术”。指向性技术能降低侧后方的噪音，从而提高面对面的交流。由于环境中的噪声会移动，而且，脑袋也会移动，因此，自适应指向性技术就显得尤为重要。自适应是指跟踪噪音源，选择合适的指向性极性图，最大程度抑制噪音。
啸叫声——由于助听器放大后的声音又被麦克风接收到，导致再次放大而产生的“尖叫声”。助听器通过“反馈抑制”功能来解决这个问题。当然，这个问题还可以通过制作外壳或耳模，以及调试来解决。
风噪声——由于风吹击麦克风，引起麦克风不规则震动，通过放大器放大，而产生的低频“呜呜”响的声音，助听器通过“风声抑制”功能来解决这个问题，该功能需要“双麦克风”，因为检测风声需要两个麦克风。
小声噪音——某些本机噪音和小声噪声，通过“麦克风噪音抑制”来解决，其原理是设定一个低拐点，采用反压缩方式，降低小声噪音，这个拐点通常低于言语声，降低。这个功能的好处就是在安静环境下，助听器不会有噪声。
双耳选配助听器——可提高噪音环境中的言语清晰度，利用大脑天生的噪音抑制功能。
此外，可借助助听器“T”档，FM系统等听力辅助设备来提高噪音下的信噪比（想听到的声音信号与噪音的比值），从而，达到噪音下轻松交流。
总结
虽然助听器有很多技术来解决噪音的问题，甚至，有些人认为现在高档助听器处理声音的能力比真耳朵还要好，但是，为什么很多人在噪音下还是不满意呢？原因主要是听力损失人士比正常人需要更多的信噪比才能听清楚，因此，对于助听器产家而言，还任重而道远！
2007-8-31 22:09:48影响助听器性能的声学因素－－－远场效应 远场效应对于助听器的使用效果极其重要，这里的远场效应就是指环境因素，它包括信噪比、回响、声源方向。下面我简单的介绍下一这方面的内容。
信噪比：这个大家都懂 就是信号和噪音的强度关系，对于听力损失者而言 如果要有效的发挥残余听力 信噪比需要达到14－30分贝，这个数值比正常人要高15分贝左右。
提高信噪比的方法也很多，比如靠近声源 提高声源 使用方向性麦克风等等，频宽也很重要，宽带助听器比窄带助听器在噪音环境下 言语可懂度可以提高18％，在散射的场所中 双耳佩戴助听器可以使信噪比提高2－3分贝。
回响：是指在封闭的环境中 原始信号停止后 声信号仍然持续存在的现象，通常我们也叫它 回声 混响等等，回响的强弱和声源距离 反射面积 反射物质地等等有关。
我们这里讲讲回响和言语可懂度的关系：1、回响时间越长 言语可懂度下降越厉害；2、和正常人相比 听力损失者在有回响环境中聆听更困难；3、回响在噪音环境里对言语可懂度的影响比在安静环境中更严重；4、在嘈杂且有回声的环境中 双耳比单耳有明显优越性。
处理方法：靠近声源 寻找低噪音的聆听位置 双耳使用助听器 使用其它听觉辅助装置。
声源方向性：主要根据优先效应而定位的，现实中噪音和回响 很容易干扰声源方向性。低频信号在传播路途中碰到阻碍不会反射 但会衍射 高频信号则是直线传播的 遇到阻碍 会消失（声影现象）所以 声源定位 大多靠低频信号的。
使用双耳是加强声源方向性的主要方法。
2007-8-31 22:06:45不宜使用助听器的11种情况 作为验配师 在遇到以下情况必须停止向患者推荐使用助听器 并且立即介绍到临床医师处就医：
1、短期内发生听力损失，尤其是发生在半年以内者！！
2、快速进行性听力下降！！
3、耳部疼痛！！
4、最近发生的或仅一侧的耳鸣！！
5、不明原因地单侧或双侧明显不对称的听力损失！！
6、伴有眩晕者！！
7、伴有头痛者！！
8、任何原因的传导性耳聋！！
9、外耳、中耳炎症，无论有无溢液（流水或流脓）！！
10、外耳道有耵聍（超过25％的外耳道空间）或异物！！
11、外耳畸形（如外耳道闭锁、小耳廓等）！！
在治疗以后是否可以选配助听器，取决于其医学诊断、治疗效果、医生建议和患者的愿望！！
来源：海聋网
2007-8-31 22:03:09定制机防耳垢 据统计，定制机的高发故障中，80%与耳垢和耳油侵入和渗入并导致堵塞受话器有关。 因此，了解定制机防耳垢措施，对听友们很有必要。
（1）故障形成机理：
定制机的出声孔（受话器孔）对着耳道内，同时受话器的孔非常小，很容易被耳垢堵塞。
（2）堵塞受话器后可能形成的定制机故障现象。
完全堵塞造成无声。
不完全堵塞造成轻声/耗电大/工作不稳定、声音时有时无、配戴数小时后声音变轻直至无声等等。
（3）防耳垢措施
凹槽：
出声孔周围打磨一个凹槽，耳垢自然汇聚入凹槽，容易清除耳垢，但是，不及时清除，能导致受话器受损；
延长受话器管：
容易看见并及时清除耳垢，但是，只有耳道比较大和直才可以使用，延长管太长容易被耳道壁堵塞
防耳垢弹簧：
需要专业人员更换，使用效果一般，需要经常及时清理，保养复杂和相对上两种方法费用高
防耳垢网罩：
需要需要专业人员更换，使用效果好，清洁不慎会导致网罩损坏，要求耳道足够粗，且定制机耳道头会大一些。
桥式防耳垢罩：
可以按照规定步骤用户自己更换，使用效果好，不容易损坏，可重复使用，如果发生堵塞，可取下用肥皂沫洗干净，凉干后再装上。
防耳垢膜：
最新的防耳垢措施，是一层薄膜，使受话器隔离耳道，保护受话器不受耳垢损害和潮气侵入，传导声音原理同鼓膜，使用效果很好，用户可以按照规定步骤自己更换，建议每3个月更换一次，定制机耳道头平且稍长。
（4）如何保养来最大限度防护耳垢？
不管厂家使用何种防耳垢装置，用户加强自我防护和日常保养是关键。
推荐方法：根据厂家提供的保养工作指示正确清除定制机防耳垢装置的异物；勤清除人体耳道内耳垢，油性分泌物多的人士每天用棉签清理耳油，保持耳道干燥；洗澡游泳后用棉签清理耳道，保持耳道干燥等。
2007-8-31 21:58:57听友与验配师的主动沟通 我暂且这么定义，平时听友购买助听器的时候，在交流方面往往是验配师主动，因为他需要你这个客户赚取营业额，他需要帮你调试解决问题。
可你是否也想过你如果主动很好的和验配师沟通，那么你可能会有更大的意外收获，而不与他沟通，可能你会丧失了很多机会或者让矛盾更加激烈化。
1.价格问题。
任何一个产品的价格都是围绕价值波动的，在现在助听器价格比较混乱的情况下，助听器直接肯定有差价。但是价值总是不变的，因此如果2台机器价格有区别，是属于合理范围即可，如果你觉得你比人家贵了点就觉得自己很委屈了，那么你可以不要选择助听器了，任何东西都没有最低价格。通俗的讲，你老逼着验配师便宜了再便宜，把人家逼到没有利润的地方，我看到最后即使买了低价格，最后亏的还是你，不信，你可以自己搜索例子去，我见过好多个，都有证据在手。
除非你碰到了有规模的公司的促销，那么价格优惠是你的幸运，因为验配师是拿工资的，促销的成本是在于公司，而公司也会因促销收到了效应。但目前规模大的零售公司有几家，数数看，也许以前论坛提起的智音听力属于一家，但智音听力很少有很低的折扣，现在据说越来越紧了，因为他们的政策偏向于服务而不是价格了。
因此你就要与验配师沟通，达到你也能得到比较实惠的价格和服务，而验配师也可以承受他的折扣能力以及不影响服务质量。
2.信任问题。
你既然选择了向这位验配师购买助听器，那么你肯定是信任他的。既然已经信任他了，你更应该与验配师多做朋友式的沟通，这样即使以后验配师遇见了对你有利益的事情，肯定会第一个想到你了，就像你相信了爱听，如果要配机就首先会考虑爱听。而不要在相信了验配师之后还心里都是疑虑和戒备，而不与验配师沟通，只是一味的提出怀疑。沟通和一味提出怀疑是不一样的。
举个例子，相信大家拿到助听器的时候，包装盒肯定拆过了。如果你有疑问，那么你进行沟通，验配师会和你说，这是因为事先收到机器他得进行检查和初步调试，确信没问题的才通知你。如果你还有疑问，验配师也会善意提醒你带着机身号去厂家查询。
而如果你一味的提出怀疑，你怎么拆了，我怎么知道你是否是真的或者新的，你让我去查，我怎么去查啊等等等等，即使这次你拿到了你认为很好的答复，那么以后你也会得不到验配师的尊重，那么对双方都是一种伤害，验配师也有感情的，既然你都这么不信任他，他怎么会把你当朋友，怎么会尽心为你服务呢。
是的，现在存在信任危机也存在不法商人，但有些事情就得理智面对，之前你可以冷静的观察验配师甚至去了解验配师的背景以及听友对他的评价，比如他工作时间，学习的专业等等。一个培训的1月左右就上岗和做过几年工作的验配师肯定有区别的。
骗子是经不起时间和听友的考验的，如果他是骗子，那么他的寿命肯定是很短的。
3.效果问题。
部分人可能因为效果而产生的沟通问题。
效果问题有2种，一是听友问题，二是验配师问题。
听友遇见效果不好情况，大家得理智面对，助听器是个辅助产品，不可能有100%的满意，比如严重的人可能还要配合口型，再严重的甚至要配合手语。听友得在冷静理智的比较下再和验配师进行沟通，进行调试，仔细考虑问题是在于自身还是验配师，而不是一味的对助听器和验配师进行怀疑，也许离开了这里，到其他地方你可能会更差。
是否是助听器或者验配师的问题还是自己的问题，听友得加强自身的能力，一不同零售店进行比较，挑选效果好的。二，听友之间进行比较，比如同样特征的听友在一起讨论效果。三，多学听力学知识，即使听力图看起来一样，不过效果也不一定一样，需要综合分析。最了解你的人肯定是你自己。
4.“大好人”问题。
一些内向或者重情谊的人会碰到这个情况，比如已经麻烦验配师很多次了，这次还有点问题，就不好意思说出口。千万别这么想，这样也不是验配师想见到的，验配师当自己的客户有很好的效果，会有感觉自己孩子或者学生取得优秀成绩一样骄傲的。
祝福：愿大家都能理解助听器，愿所有的人都能认识和接受助听器，
让助听成为时尚
当助听成为时尚的时候，我们听友不会再被带着疑问的目光拷问，国家不再忽视助听器的存在，不法助听器也将消失。
让我们共同努力吧。
来源：海聋网 作者：---让助听成为时尚
2007-8-31 21:55:45谈元素系列的傻瓜调节法！！ 由于验配师水平的严重差异 让部分助听器使用者无法继续再信任他们了！！
自力更生成了助听器使用者的选择！！不过由于自身知识的限制 面对调试软件如何下手往往没有头绪！！
今天主要讨论一下 优力康元素系列的调试方法！！
助听器的调试主要是频率响度方面的选择！！不管听力损失如何 最终目的是一样的！！
不外乎小声听到 中声听好 大声不吵！！此外高频 低频响度平衡等等！！这些是助听器调节的核心环节！！
助听器功能的选择 和频响调节关系不大！！比如降噪功能 反馈功能等等 都是独立操作的！！
对于分辨率的提高则不是助听器的能力范围！！（那是患者中枢大脑的功能！！助听器只有间接作用！！ ）
言归正传！！
首先连接助听器 打开软件。。。（省略具体操作若干）公式一般选择NAL-NL1
进入选配项目 先做好反馈优化 再进入配置！！
配置的重点是放大线路的选择 建议选择 WDRC！！
进入建议选配（这是关键）首先要效正声场！！打开菜单里的工具 选择校正声场 自动校正 然后把助听器对准音箱！！（位置不要移动 距离要固定）这时系统会自动校正音箱音量的大小了！！
在情形一栏里选择所有声音 打开轻声中的低频轻声 仔细听 根据感觉挑选观察一栏的选择 并将改变应用 试听效果直到满意为止！！随后再选择高频轻声 并做同样的操作 直到满意！！
在中等声里 也有3个选项 也是同样的操作 直到满意！！
在大声里 有2个选项 同样的操作 直到满意！！
在极大声里 也要这样操作（当心 这个有点吓人！！）
最后听听自己的声音！！
通过这样的调试 基本响度和频率都差不多在患者接受范围了！！有兴趣还可以听听软件里其他的声效 再精细的微调一下！！
调试后的补偿曲线 不会很好看 但不要担心 好听就行了！！软件上的图形本来就是模拟图！！
调试后的机器 还要在实际生活情况下体验一番 遇到问题 还要稍做修整！！
这种调试方法 在大多数其它厂家软件中都有 但准确度很差 原因就是没有精确校准声场！！优力康的软件注意了这个问题 所以让这种调试方法的效果 有了保证！！
来源：海聋网 作者：ＰＡＰＡ
2007-8-31 21:49:12配助听器需专业验配师 随意配戴有损听力 配戴助听器不当导致听力进一步受损的孩子，在临床占很大的比例。听力障碍的儿童，不仅需要尽早进行听觉康复训练，更重要的是要注重科学配戴助听器。就像近视眼需要验光才能配眼镜，配戴助听器也需要通过专业的听力学测试，了解了听力损失的性质和程度，才可以做出选择哪种治疗方案的决定。不仅儿童如此，中老年人也是一样。
虽然部分病人可以通过药物或手术进行治疗，但大部分的听力损失是不可逆转的。然而，正如眼镜被用来纠正绝大多数视力问题一样，助听器可被用来补偿绝大多数的听力损失。
不当配戴助听器有害无益。每个人的听力状况不同，对听力补偿的要求也不同。如果选择了不合适的助听器就有可能无法为听力损失者提供足够的听力补偿。
更值得注意的是，如果助听器发出的声音过大，可能会损坏残余听力，进一步加重听力损失程度，甚至可能损伤听神经。
因此，只有由专业的验配师帮助选择听力补偿需要的助听器，再加上积极的态度，才会有较好的治疗康复效果。
2007-8-31 21:45:10助听器电池使用需要注意的细节 ① 要使用新电池。
② 电池要在贮藏在阴冷、干燥的地方，如钱包或衣厨。请不要放在冰箱里。
③ 不要把报废的电池放在助听器里。如果你不常佩戴助听器，要把电池取出，因为时间长了会腐蚀损坏电池的接触点。用过的电池可以丢弃掉。
④ 如果电池被雨淋，或放置于高湿度的环境中，要擦拭干净。
⑤ 不要把锌空电池放在助听器的清洁工具包内。电池放入助听器之前，要确信电池表面不要带有封条。
⑥ 晚上，电池要从助听器取出，此时可用电池测试器检测一下，不要在早晨测试，因为微弱的电池经过一个晚上后，电池电压会重新恢复，但使用时只能持续很短的时间。若电池欠压，不要放起来等第二天再用。
2007-8-31 21:43:30聋儿戴助听器后仍分辨不清语音怎么办？ 聋儿配戴助听器后，只能听到声音而辨不清声音，听不懂话有多种原因，要针对聋儿实际情况具体分析：
● 可能由于聋儿刚戴助听器还没有经过听力语言训练。因为语言是通过学习获得的，没有经过语言学习聋儿只能听到声音，而听不懂也属正常过程。强化听力训练是提高聋儿听辨能力的重要途径。家长可以充分利用聋儿康复评估题库内容（听觉评估部分），首先选择双音节词图片进行听觉训练，待聋儿熟练掌握图片的语音和语义后，家长或教师与聋儿并排而坐，但要回避视觉，对聋儿进行听声识图测试，测试结果可反映聋儿的听力情况，也是判定聋儿对测试内容是否听清、听懂的好方法
● 聋儿戴助听器后，仍分辨不清语言的另一主要原因，是听力损失过重或高频听力补偿不足。依聋儿的实际听力损失，重新调试或选择适合功率、频响范围的助听器，使其得到合理的听力补偿，改善聋儿的听门辨能力。