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耳聋的预防

  耳聋影响语言的发育,也影响智力、心理和精神神经方面的发育,它给机体带来的障碍是多元性的----既有生理方面的,又有社会方面的。我国是一个大国,耳聋患者的绝对数是庞大的,每年新增加的聋儿数量也是惊人的。因此,我们不但要有相对规范的治疗康复手段,更要有相对完善的预防措施。对此,我们认为应充分考虑以下几个方面的问题:
  第一,大力宣传优生优育知识,积极开展耳聋遗传咨询,严格执行婚姻法,禁止近亲结婚。随着医疗卫生知识的普及和提高,遗传性疾病在临床中所占的比例越来越大,据有关资料统计,遗传性聋占耳聋病人总数的1/2,在近亲婚姻的后代中,遗传性聋的发病率更高。因此,对于近亲婚配者和有遗传病倾向的已婚育龄夫妇,应加大遗传咨询和遗传因素跟踪调查的力度,必要时动员其采取绝育措施,以确保优生优育。
  第二,搞好孕期保健,切断胎儿的致聋途径。胚胎期前三个月是内耳发育的关键期,此时,如果孕妇罹患传染性疾病,或者使用了耳毒性药物,以及接受了其他有害因素的剌激如放射线、深度麻醉、一氧化碳、有毒化学物质等,均可能影响内耳的发育。另外,患有糖尿病、肾炎、甲状腺肿等疾病的孕妇也应高度警惕是否会引起胎儿耳聋。取缔娼妓,减少性病也是预防聋儿发生的一项重要措施。
  第三,搞好爱国卫生运动,增强身体素质,开展预防接种,防止流行病的发生。许多传染性疾病,特别是病毒性感染如流脑、猩红热、白喉、风疹、腮腺炎、疟疾等均可通过血行感染,或直接侵犯内耳、听神经而致聋。儿童期发生耳聋的可能性更大,后果也更严重,因此,对于儿童的预防保健应更加重视。
  第四,严格掌握耳毒性药物的使用范围。临床工作中发现,有许多患儿就是因为不当地使用了链霉素、庆大霉素、小诺霉素、新霉素等药物而致聋的,有的仅仅是普通的感冒、一般的消化不良,就不加分析地使用了上述药物。这种滥用抗生素造成的惨痛教训不但农村有,基层医疗机构有,就连一些大城市、大医院也时有发生。较为严重的是,这种现象仍在继续发生着,药物中毒性聋的患儿仍在增加,这不能不引起政府和有关部门的高度重视。我们认为,应由政府部门制定有关耳毒性药物生产、销售、使用的法律或条例,切实做到控制生产、合理使用。
  第五,优化生活空间,减少环境污染,防止意外事故发生。随着工业化程度的提高,人类生活的环境质量正在日趋恶化:大气污染、噪声污染、水源污染、放射线污染等日趋加重,交通事故、意外伤害事故也时有发生,这些不利因素都可能给人们的听力造成伤害,特别是噪声污染和意外伤害更是伤害听力的重要原因。因此,优化生活空间的问题应得到全社会、全人类的高度重视,“还人类一片蓝天、一汪清水、一个宁静的环境”的呼声日益增高。
  第六,早期发现,积极治疗。耳聋的性质不同,处理的方式也不同。大部分传导性聋是可以经过治疗而全部或部分获愈的,关键是早期发现。例如,易发生在儿童期的非化脓性中耳炎,早期治疗效果很好,但病程过长也会留下听力残疾,影响语言功能;对于有的感觉神经性聋,早期发现、早期治疗也会收到一定的效果。
  总之,耳聋的预防是涉及全社会的一项系统工程,理应得到全社会的高度重视。
Posted @ 2008-5-15 11:29:05  阅读( 333)  评论( 0)  
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