问题出现在内耳的老年性耳聋分为几类：
①感音型
前面我们谈到过，内耳中的毛细胞负责直接负责声、电转换，如果由于衰老等原因，一定数量的毛细胞无法继续完成自己的任务，就会出现听力障碍，导致感音型的老年性聋。感音型老年性聋以高频听力损失严重为特征。或者说，感音神经性聋的老年患者对嗓音尖细的女性和幼儿的说话比较难以听懂。
②神经型
声音信号被毛细胞转换为生物电信号后需要继续向大脑深处传递，就像发电厂发出的电要向外传递一样。发电厂借助电线，听觉系统借助听神经。如果听神经出了问题，信号也是无法向前继续传递的，由此而导致的听力障碍叫做神经型老年性聋。此类型耳聋患者的特点是言语识别能力下降，即使听得到也可能听不清。
③血管纹型
因为血管纹（一个太专业的名词，这里不做解释）出了问题而导致的听力障碍称为血管型老年性聋 ，其特点是,多数在40—50岁就已经开始出现听力问题，发展缓慢，如果损伤不是很重，语言识别率可以没有损失。
④耳蜗传导型
耳蜗是内耳的重要组成部分。耳蜗传导型老年性聋大概是由于内耳的某些重要组织弹性降低所致。这类老年性耳聋患者的耳蜗及听神经均无明显病变，但一些组织增厚、弹性降低，因而变得僵硬，最终导致听力下降。
